OMS recomienda un tratamiento para casos graves de COVID (DESPUES DE CASI UN AÑO Y MEDIO DE PANDEMIA Y DE PASAR DE MUCHOS TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS QUE COMO MINIMO HUBIERAN AYUDADO)
Hasta ahora, la OMS sólo recomendaba un tratamiento para pacientes graves con dexametasona, un corticoesteroide, pero la publicación de los ensayos en "Journal of the American Medical Association" ha animado a la OMS a incluir esta nueva herramienta contra el coronavirus.
En pacientes que todavía no necesitan ventilación, reduce el riesgo de necesitarla un 21%, en comparación con el uso de corticoesteoides habitual (DEXAMETASONA).
Las partículas de coronavirus (morado) atacan a las células del organismo (verde).
Los tests evidencian que el tratamiento con interleucina-6, una glucoproteína segregada por determinadas células, reduce el riesgo de muerte en torno a un 4% (un 17% en pacientes con ventilación).
Los ensayos clínicos para analizar la eficacia de los anticuerpos (bloqueadores) monoclonales que bloquean la interleucina-6 (IL-6) en pacientes hospitalizados con COVID-19 solo han reportado beneficios, ningún efecto y daño", aseguró el profesor de estadística médica y epidemiología de la Universidad de Bristol, Jonathan Sterne.
La OMS coordinó este estudio de 27 ensayos aleatorios con casi 11.000 pacientes en 28 países alrededor del mundo:
El King´s College de Londres.
La Universidad de Bristol.
La University College de Londres.
La fundación NHS de Guy y St Thomas.
La Organización Mundial de la Salud insistió en que dada la magnitud de la "inequidad" mundial en las vacunas, la población de los países de ingresos más bajos será las que corra un mayor riesgo de sufrir un COVID-19 grave o crítico y esas son las personas a las que estos medicamentos tendrán que llegar.
"Si bien la ciencia ha funcionado, ahora debemos centrar nuestra atención en el acceso a ella", concluyó en un comunicado la doctora líder en gestión clínica de emergencias sanitarias de la OMS, Janet Diaz.
https://www.cochranelibrary.com/es/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013881/full/es
LOS MEDICAMENTOS RECOMENDADOS
1. Qué es Kevzara y para qué se utiliza
Qué es Kevzara
Kevzara contiene el principio activo sarilumab. Es un tipo de proteína denominada anticuerpo monoclonal.
Para qué se utiliza Kevzara
Kevzara se utiliza para tratar adultos con artritis reumatoide activa de moderada a grave si el tratamiento previo no ha funcionado bien o no se ha tolerado. Kevzara se puede utilizar solo o junto con un medicamento denominado metotrexato.
Le puede ayudar a:
- frenar el daño en las articulaciones
- mejorar su capacidad para realizar actividades diarias.
Cómo funciona Kevzara
- Kevzara se une al receptor de otra proteína denominada interleucina-6 (IL-6) y bloquea su acción.
- La IL-6 juega un papel principal en los síntomas de la artritis reumatoide como el dolor, la inflamación de las articulaciones, la rigidez por las mañanas y la fatiga.
2. Tocilizumab (Actemra)
Pertenece a un grupo de los modernos tratamientos usados en artritis reumatoide y en otras enfermedades reumáticas autoinmunes, explica el doctor Mario Moreno Álvarez, reumatólogo.
El medicamento pertenece al grupo de las terapias biológicas, aunque también se les puede llamar simplemente ‘biológicos’, y llevan esta denominación porque su manufactura es muy compleja y se hacen por medio de ingeniería genética.
“La aparición de los tratamientos biológicos data de los años noventa y tienen la capacidad de bloquear determinadas proteínas muy específicas que participan en el proceso inflamatorio”, explica Moreno. “En el caso de tocilizumab, bloquea una proteína llamada interleucina-6, la cual promueve un proceso inflamatorio severo en la artritis reumatoide, de ahí su gran eficacia para tratar esta enfermedad”.
En la COVID-19, el virus SARS-CoV-2, desencadena un proceso inflamatorio severo multiorgánico, al que se conoce comúnmente como la ‘tormenta de citoquinas’. Sucede, sobre todo, en pacientes de alto riesgo: obesos, diabéticos o hipertensos.
Proposed Effects of IL-6 Signaling Inhibition on Pharmacodynamic Parameters
The mechanism of action has been elucidated in preclinical models and by PK/PD data. Its clinical significance is unknown.
